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赫赛汀( Trastuzumab, Herceptin )

 

为一种重组 DNA 人源化 IgG 单克隆抗体。乳腺癌约有 1/4 的病人 Her-2 基因过度表达,

临床表现为恶性度较高,容易转移和复发并对治疗性药物抗拒,预后一般都不好。赫赛汀和 Her-2 调控的细胞表明蛋白结合,通过内吞噬作用而离开胞膜进入核体内,从而使肿瘤细胞受到抑制而处于稳定状态。因此, HER-2 不只是一个生长因子受体崦是一个网络受体( networking receptor )。大量临床资料证实 Herceptin 单用在乳腺癌的有效率为 21% ,但最精彩的是它与化疗的联合应用上。明显提高了 AC (环磷酰胺 + 阿霉素)或紫杉醇的有效率和生存时间。已经于 1996 年经过 FDA 批准上市。

体内的研究表明,赫赛汀和去甲长春花碱( Vinorelbine )有明显的协同作用。再加上后者的无心脏毒性,非血液学毒性也不严重,每周给药方法等优点,使这一联合治疗很有吸引力。美国的一个Ⅱ期研究观察了 40 名转移性乳腺癌患者,结果发现患者耐受良好,整组有效率为 75% , HER-2+++ 者有效率为 80% 。赫赛汀加 EC (表阿霉素和环磷酰胺)的研究正在进行,以验证是否心脏损害作用较阿霉素低。赫赛汀加希罗达( Xeloda )和激素的研究也在计划中以验证能否克服对激素的抗拒性。所有这些研究最终将帮助医生了解什么是最适赫赛汀加化疗的方案来对付各种情况的乳腺癌。

赫赛汀相关信息
 

 

 


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